Obsah
- CO JE NICOTINOVÁ NÁHRADNÍ TERAPIE?
- CO JSOU NÁplasti PRO PŘESTAVĚNÍ S KOUŘENÍM?
- JAKÉ JSOU TYPY UCHÁZEJÍCÍCH NÁPLAT?
- JAK POUŽÍVÁTE NÁplasti pro ukončení kouření?
- JAK NIKOTINOVÉ NÁplasti FUNGUJÍ?
- JAKÉ JSOU VÝHODY A NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY NÁplastí PRO PŘESTAVĚNÍ S KOUŘENÍM?
- JAK EFEKTIVNÍ JSOU NÁplasti PŘESTAŇTE KOUŘIT?
- PŘESTAŇTE KOUŘIT NÁplasti - ZÁVĚR
- REFERENCE
Kouření cigaret způsobuje ve Spojeném království přibližně 78,000 7 úmrtí ročně a více než 8 milionů úmrtí ročně na celém světě – je to hlavní příčina úmrtí, kterým lze předejít. Pokud se globální trendy v oblasti kouření nezmění, předpokládaná roční úmrtnost na celém světě dosáhne do roku 2030 1 milionů. (XNUMX)
Metody, které pomáhají lidem přestat kouřit, jsou zásadní pro to, aby se tento trend změnil, a výrobky, které k tomu byly vynalezeny, obsahují nikotin - návykovou látku obsaženou v tabáku - aby člověk mohl krmit závislost na nikotinu bez kouření. Tyto výrobky nahrazující nikotin jsou známé jako nikotinová substituční terapie nebo „NRT“.
CO JE NICOTINOVÁ NÁHRADNÍ TERAPIE?
Nikotinová substituční terapie (NRT) je způsob, jak dodávat nikotin, aby se vypořádal s chutěmi a abstinenčními příznaky, aniž by přijal všechny škodlivé chemikálie obsažené v tabákovém kouři. Substituční terapie nikotinem je k dispozici v mnoha formách a tyto může předepsat lékař, vše ve snaze pomoci kuřákům úplně se vzdát tabáku. Produkty fungují trochu jinak, pokud jde o to, jak a kde se nikotin absorbuje, kolik se dodává a v jakém časovém rámci.
Nikotinové pastilky a nikotinová guma vidí, že se nikotin absorbuje přes sliznici úst v průběhu času, nikotinový ústní sprej se vstřebává podobným způsobem, ale mnohem rychleji. Nikotinový nosní sprej je absorbován krevními cévami v nosu. Existují léky ve formě pilulek, které se užívají orálně, a výrobek známý jako inhalátor, který dodává nikotin, aby byl absorbován také v ústech.
CO JSOU NÁplasti PRO PŘESTAVĚNÍ S KOUŘENÍM?
Transdermální náplast je jedním z nejdéle existujících produktů nahrazujících nikotin. Jedná se o vrstvený čtverec s přilnavým povrchem. Nikotinové náplasti se aplikují na kůži a po určitou dobu uvolňují nikotin a vstřebává se kůží, přičemž kapání přivádí konstantní proud do těla po dobu indikovanou typem náplasti (2). Myšlenka je, že malý, ale stálý proud nikotinu sníží chuť k jídlu a abstinenční příznaky po celý den.
JAKÉ JSOU TYPY UCHÁZEJÍCÍCH NÁPLAT?
Značka náplastí Nicoderm CQ má k dispozici 3 síly: 21 mg, 14 mg a 7 mg pro jejich 24hodinovou náplast (3). Jiné značky nabízejí 16hodinovou náplast se silou nikotinu upravenou pro kratší časový rámec: 25 mg, 15 mg a 10 mg. 24hodinové náplasti jsou doporučovány pro kuřáky, kteří si dají první cigaretu do půl hodiny po probuzení, 16hodinové náplasti jsou doporučovány pro ty, kteří kouří po 30 minutách po probuzení.
JAK POUŽÍVÁTE NÁplasti pro ukončení kouření?
Nikotinové náplasti jsou určeny k aplikaci, když se probudíte, a nosí se po celý den, a pouze 24hodinová náplast by se měla nosit ve spánku - 16hodinová náplast by měla být odstraněna po uplynutí 16 hodin od nalepení náplasti.
Silní kuřáci pravděpodobně kouří během první půl hodiny po probuzení a potřebují nejvyšší dostupnou dávku nikotinu, takže by zvolili 24hodinovou náplast v síle 21 mg. S tímto produktem by pak vydrželi až 6 týdnů a na konci přešli na další sílu - v tomto případě 14mg náplast. Po 2 týdnech na nové opravě může uživatel doufejme provést další přechod na nejnižší sílu - 7 mg - na další 2 týdny, než konečně úplně přestane používat.
Lehčí kuřák - někdo, kdo vykouří 10 cigaret denně nebo méně - by mohl začít s 14mg 24hodinovou náplastí, po 6 týdnech přejít na nejnižší sílu a po dalších 2 týdnech úplně přestat. Pokud nekouříte do půl hodiny po probuzení, 16hodinová náplast může fungovat lépe, ale jinak je metoda stejná: zůstaňte na první náplasti 6 až 8 týdnů, 2 týdny přepněte na nižší sílu, poté znovu vypněte na další 2 týdny, než přestanete používat.
JAK NIKOTINOVÉ NÁplasti FUNGUJÍ?
Nikotinové náplasti se vyrábějí v několika různých konfiguracích, ale v zásadě fungují stejným způsobem: kontrolované dodávání nikotinu. Někdy se používá plastová komora, která obsahuje nikotin, pokrytá selektivně propustnou membránou, která řídí rychlost podávání léčiva. Jiná verze suspenduje nikotin v plastové matrici a další míchá nikotin s lepidlem, které se používá k nalepení náplasti na místo. Všechny náplasti mají vrchní vrstvu, která je navržena tak, aby zastavila prosakování nebo degradaci, a na spodní straně lepivou vrstvu, která náplast přilepí na kůži.
Náplast funguje tak, že nikotin se pomalu dostává do pokožky přes lepivou vrstvu, absorbuje se kůží a dostává se do krevního oběhu. Tento malý, ale konstantní proud nikotinu v průběhu času zvyšuje hladinu nikotinu v krvi, dokud čas na této náplasti nenastane - 24 hodin, pokud je to 24hodinová náplast, 16 hodin pro 16hodinovou náplast. Toto neustálé dodávání malého množství nikotinu do krve pomůže udržet touhu po nikotinu a abstinenční příznaky na uzdě.
JAKÉ JSOU VÝHODY A NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY NÁplastí PRO PŘESTAVĚNÍ S KOUŘENÍM?
Proč si ze všech dostupných produktů NRT vybrat opravu? Největší výhodou náplasti je, že se aplikuje ráno a zapomíná se na ni buď později během dne, nebo následujícího rána. Je to jednoduché, snadné, diskrétní a mělo by vás to po celý den udržovat v určité míře spokojené, čímž se vyhnete agresivnějším touhám, když obvykle zasáhnou.
U některých dalších forem NRT je užitečné vědět, kdy se tyto chutě objeví, abyste si mohli vzít svůj nikotin dříve, než se dostaví touha, protože u většiny forem NRT hladina nikotinu v krvi trvá dostatečně dlouho, aby se uspokojila . U náplastí to může být ráno, kdy je náplast poprvé nalepena, ale poté je hladina nikotinu v krvi dostatečná ke snížení chuti k jídlu.
Možné vedlejší účinky náplasti mohou zahrnovat: podráždění pokožky vedoucí ke svědění, pálení a píchání (navštivte lékaře, pokud to do 4 dnů neustoupí); potíže se spánkem - u 24hodinové náplasti jsou běžné neobvyklé sny - bolesti svalů a ztuhlost, kromě možných vedlejších účinků předávkování nikotinem, jako jsou závratě, nevolnost, zrychlený srdeční tep a bolest hlavy.
Příznaky předávkování nikotinem mohou znamenat, že síla je pro vás příliš vysoká, proto přestaňte náplast používat a promluvte si se svým lékařem - může vám doporučit použít náplast s nižší silou.
Příznaky předávkování nikotinem mohou znamenat, že síla je pro vás příliš vysoká, proto přestaňte náplast používat a promluvte si se svým lékařem - může vám doporučit použít náplast s nižší silou.
JAK EFEKTIVNÍ JSOU NÁplasti PŘESTAŇTE KOUŘIT?
Posoudit účinnost náplastí jako a odvykání kouření Studie zkoumaly metody nikotinové substituční terapie a míru úspěšnosti a jedna metaanalýza z Cochrane Library v roce 2018 ukázala, že poměr rizika (RR) pro jakoukoli formu NRT ve vztahu ke kontrole je 1.55 – to znamená, že jakákoli forma NRT zvyšuje kurzy o 55 % lidí, kteří odešli, ne že mají o 55 % vyšší pravděpodobnost, že skončí. (4)
Tato analýza zjistila, že poměr rizika pro odvykání s nikotinovými náplastmi je 1.64 - 64% nárůst šance na ukončení. To je lepší než jejich poměr rizika pro nikotinovou gumu, který vyšel na 1.49, a poměr pro orální tablety, který vyšel na 1.52. Produkty s lepšími poměry byly inhalátor (RR 1.90) a nosní sprej (RR 2.02).
Analýza dospěla k závěru, že NRT zvyšují míru odvykání o 50%-60%, ale naznačila, že účinnost NRT nezávisí na úrovni další poskytované podpory, tj. NRT není závislá na podpoře chování při práci, ačkoli zvyšuje to pravděpodobnost ukončení.
Pochopení toho, jak fungují nikotinové náplasti, vám může pomoci naplánovat si režim odvykání – jedna studie zkoumala hladiny nikotinu v krvi různých metod NRT po dobu 120 minut po podání dávky a z grafu můžeme vidět, že transdermální náplasti chvíli trvá, než se dostanete že hladina nikotinu v krvi se zvýší - 30 minut pro 16hodinovou náplast a asi 100 minut k dosažení stejné hladiny z 24hodinové náplasti. To nám ukazuje, kde je patch užitečný; udržování hladiny nikotinu po dlouhou dobu – a tam, kde by mohl představovat problémy; jako neschopnost náplasti vypořádat se s okamžitou touhou krátce po aplikaci.
Jsou to výhody a nevýhody každé formy NRT, které vedly lidi k tomu, aby používali komplementární formy NRT společně, aby pokryly všechny základy - jedna rychle působící pro okamžitou úlevu v dobách zvláště silného bažení nebo stresu a jedna pomalu působící, která udržuje hladina nikotinu v krvi, aby se zabránilo abstinenčním příznakům. Metaanalýza z Cochrane Library z roku 2019 došla k závěru, že „Existují vysoce jisté důkazy, že použití kombinace NRT versus jednoduché formy NRT a 4 mg versus 2 mg nikotinové žvýkačky může zvýšit šance na úspěšné ukončení kouření“. (5)
Další studie zkoumala úspěšnost e-cigarety ve srovnání s NRT ve Spojeném království, poskytující podporu oběma skupinám, a zjistili, že míra odvykání po 1 roce u NRT byla 9.9 % ve srovnání s 18 % ve skupině s e-cigaretami. Skupina s e-cigaretami prokázala lepší adherenci a zaznamenala méně nutkání kouřit než skupina ve skupině NRT a pozitivnější pocity vůči jejich produktu (6). To by mohlo naznačovat, že užívání e-cigaret může být pro odvykání kouření lepší než všechny formy NRT, pokud je doprovázeno behaviorální podporou. E-cigarety používané ve spojení s doplňkovou formou NRT by mohly být velmi účinným nástrojem pro odvykání kouření.
PŘESTAŇTE KOUŘIT NÁplasti - ZÁVĚR
Náplasti na odvykání kouření existují od 80. let a zůstaly z dobrého důvodu – mohou vám pomoci přestat. Dodávají nikotin podle potřeby, snadno se používají a jsou k dispozici v několika silách, aby umožnily odvykajícím snížit příjem nikotinu po dobu 10 týdnů. V případě nikotinové substituční terapie jsou dostupné produkty mnohem bezpečnější než kouření, takže zatímco jakákoli forma NRT je doprovázena typická časová osaUživatelé by měli stále používat NRT, než se vrátit ke kouření – a neměli by se kvůli tomu cítit špatně.
Odvykání je velká duševní výzva a používání nikotinových náplastí vám může umožnit strávit den bez přemýšlení o kouření, protože poskytuje neustálý přísun nikotinu. Pokud zjistíte, že jsou chvíle, kdy se při používání nikotinové náplasti dostanete do silných chutí, zkuste použít e -cigaretu k útoku na tyto touhy - nebo pro použití v obzvláště stresových dobách - pro okamžitější úlevu.
Důkazy o používání e-cigaret pro odvykání tabáku jsou slibné a budují se každý den, takže mít e-cigaretu po ruce může být jen tajná zbraň ve vaší sadě nástrojů, o které jste nevěděli, že ji potřebujete.
Ve skutečnosti nedávná studie společnosti NHSSlužba Stop Smoking to zjistila e-cigarety mohou být až dvakrát účinnější které vám pomohou přestat kouřit ve srovnání s jinými nikotinovými náhradními terapiemi (NRT).
Pokud jste tedy zkusili přestat s nikotinovou náplastí a snažili jste se přestat, proč se nepodívat na některý z našich oblíbené startovací sady pro elektronické cigarety nebo vape?
Důkazy o používání e-cigaret pro odvykání tabáku jsou slibné a budují se každý den, takže mít e-cigaretu po ruce může být jen tajná zbraň ve vaší sadě nástrojů, o které jste nevěděli, že ji potřebujete.
Ve skutečnosti nedávná studie společnosti NHSSlužba Stop Smoking to zjistila e-cigarety mohou být až dvakrát účinnější které vám pomohou přestat kouřit ve srovnání s jinými nikotinovými náhradními terapiemi (NRT).
Pokud jste tedy zkusili přestat s nikotinovou náplastí a snažili jste se přestat, proč se nepodívat na některý z našich oblíbené startovací sady pro elektronické cigarety nebo vape?
REFERENCE
(2) Jak používat nikotinové náplasti
(3) Medscape: nikotin transdermální (OTC)
(4) Náhradní nikotinová terapie versus kontrola při odvykání kouření
(5) Různé dávky, trvání a způsoby podávání nikotinové substituční terapie pro odvykání kouření
(6) E-cigarety ve srovnání s nikotinovou substituční terapií v rámci UK Stop Smoking Services: TEC RCT
O AUTOROVI
Napsal Dan Overgage
Dan Overgage – je bývalý kuřák 10 let, než se stal klientem SMOKO E-cigarety. Dan začal pracovat s SMOKO Před 5 lety po úspěšném ukončení používání našeho e-cigarety a pracuje v rámci našeho zákaznického servisu a řídí naši tvorbu a výzkum obsahu se silným zaměřením na všechny věci, jak přestat kouřit. Během jeho působení s SMOKO, Dan napsal nespočet blogů a každý den se radí s bezpočtem klientů, aby jim pomohl zůstat bez kouře.
